Sachbearbeiter (m/w/d) in der Pflegeversicherung

KKH - Kaufmännische KrankenkasseDresden,DE Vollzeitvor 3 Monaten

Ihre vielfältigen Aufgaben

  • Sie sind für die telefonische Beratung der Versicherten (m/w/d) nach Antragsstellung zu allen Leistungsansprüchen im Bereich der Pflegeversicherung zuständig.
  • Zudem prüfen Sie die Anspruchsvoraussetzungen im Bereich der gesamten Pflege, der Rentenversicherungspflicht, der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (SAPV) sowie der Hospizpflege.
  • Die Bewertung aller Antragsleistungen – wie Pflegesachleistungen, Pflegegeld, Kombinationsleistungen, Leistungen der teil- und vollstationären Pflege sowie Kurzzeit- und Verhinderungspflege – fällt in Ihren Verantwortungsbereich.
  • Sie werten weiterhin medizinische Gutachten aus, prüfen diese auf Plausibilität und beurteilen die Pflegebedürftigkeit der Versicherten (m/w/d).
  • Das Treffen von Ermessensentscheidungen im Rahmen der gesetzlichen Vorgaben und die Definition des Grades der Pflegebedürftigkeit runden Ihren Aufgabenbereich ab.

Ihre solide Basis

  • abgeschlossene Ausbildung zum Alten-, Gesundheits- oder Krankenpfleger (m/w/d), medizinischen Fachangestellten (m/w/d) oder zum Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen
  • sicherer Umgang mit dem MS Office Paket, insbesondere mit Word und Excel
  • ziel- und ergebnisorientierte sowie analytische Arbeitsweise
  • Verantwortungsbewusstsein und Entscheidungskompetenz
  • Engagement, Teamgeist und eine hohe Kommunikationsfähigkeit
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KKH

Deutschland

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Carolin Scholle
Spezialistin Personalmarketing und Recruiting